〔準高血壓就該控制了〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

所謂準高血壓是指收縮壓120﹣139毫米汞柱、舒張壓80﹣89毫米汞柱;若準
高血壓不加以控制,將來罹患高血壓機率將倍增。
國人十大死因中,高血壓的相關併發症竟佔半數之多,包括腦血管疾
病、心臟疾病、糖尿病、及腎性病變等。然而,像高血壓這樣耳熟能詳的國
民病,國人卻對相關治療普遍認知不足,缺乏正確防治觀念。
美國高血壓預防、檢測、評估和治療全國聯合委員會於2003年發表的第7
次報告中,針對高血壓防治提出了不同於以往的觀念,可以提供國內高血壓
防治相關領域作參考。這項報告對高血壓定義值較以往更加嚴謹,是將高血
壓的血壓值定義降至140/90毫米汞柱;另外,更新增「準高血壓」的血壓值
概念。
所謂「準高血壓」是介於正常血壓與一般認知的高血壓之間,也就是收
縮壓120﹣139毫米汞柱、舒張壓80﹣89毫米汞柱;這樣的定義意謂:若血壓
不加以控制,未來罹患高血壓的機率將較正常血壓的民眾高出兩倍。
另外,這項報告中的另一項重要觀念,是血壓的控制須考慮到合併症的
存在。如一般高血壓患者應將血壓控制於140/90毫米汞柱以下,而糖尿病與
慢性腎臟病患則應控制在130/80毫米汞柱以下。
高血壓患者除了定時測量血壓以達監控目標外,還應按時服藥降壓。當
血壓超過160/100毫米汞柱時,建議可合併使用2種以上的降壓藥物來達到有
效降壓。
此外,視患者的不同狀況,醫師也可以提供不同降壓藥物的選擇,例
如:利尿劑有助於排除多餘鹽分及水分,對年紀較大的患者有利;動脈舒張
功能不良患者則採用鈣離子阻斷劑治療;而腎功能不全患者應以血管張力素
轉化抑制劑或是血管張力素受體阻斷劑治療;合併有冠心症的病患,則建議
使用乙型交感神經受體阻斷劑。透過這種量身訂製的藥品選擇,一方面能達
到有效血壓控制的目的,並可減少合併症的發生。

  日期:2005.12.28



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