肺癌是國內癌症十大死因之一，且不論對男性及女性均名列前茅，而吸菸
是其主要危險因素，大部分的肺腫瘤起源於呼吸道上皮細胞。
　肺癌分為小細胞及非小細胞肺癌二大類。非小細胞癌包括腺癌、上皮細胞
癌及大細胞癌。正確的組織診斷十分重要，因為化學及放射治療對於小細胞
肺癌成效較佳。非小細胞癌於特定期數前手術效果較好。總括來說，肺癌的
五年存活率僅約15％。
　肺癌好發於50至70歲，常出現咳嗽、呼吸急促、胸痛、咳血、體重減輕、
發燒、聲音沙啞、骨頸疼痛或哮喘等症候，通常出現上述症狀屬較晚期的肺
癌，預後比無症狀且僅有胸部X光不正常表徵的病患差。
　肺癌的影像學評估包括胸部X光、電腦斷層、腹部超音波、骨骼掃描及正
子攝影，是診斷及治療核心的步驟；胸部電腦斷層掃描可顯示腫瘤的特徵、
和縱膈腔的關係及縱膈胸淋巴結的病變，並可排除肝臟、腎上腺及腎臟轉移
的可能性；正子攝影可鑑別出良性及惡性的肺部結癤，但急性發炎會造成偽
陽性。
　確定診斷肺癌須取得組織檢體以利組織及細胞學診斷。藉由支氣管鏡檢、
經胸行肺腫瘤穿刺縱膈腔鏡及胸腔鏡或開胸手術，可取得適當的檢體做準確
的病理診斷，根據腫瘤的大小、淋巴結侵犯的狀況及遠處的轉移可作為適當
的分期。
　專科醫師表示，原則上第一及第二期非小細胞癌以手術切除為主。第一期
五年的存活率約60﹣70％，第二期五年的存活率約40﹣55％，第三期A可手
術切除，第三期B以化學及放射治療為主。第三期非小細胞癒合併縱膈腔淋
巴結腫大若能完全切除五年存活率可達25﹣30％。第四期肺癌以化學治療及
支持治療為主，一年的存活率約10﹣15％。
肺癌的預防以戒菸及定期健檢(含胸部X光)最有效，早期診斷、尚無症狀出
現的肺癌病患應立刻加以治療，能得到最好的療效。