〔防治過敏病,從胎幼兒開始〕
    ◎ 類別:過敏免疫
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 過敏病是一種慢性發炎反應,其成因十分複雜,大致可歸納成兩個原因,
一是遺傳因素,一是環境因素。由於前者無法改變,加上近年來過敏病童又
明顯增加,因此醫界普遍認為,環境因素應是導致過敏病橫行的最大元凶。
 就新生兒來說,母乳仍是增強免疫力、防範過敏病的最佳選擇,一般建議
產婦至少應連續哺餵4~6個月以上。研究顯示,出生後的前4個月哺餵母乳的
小寶寶,當他長到6歲大時,罹患氣喘的機率遠低於只喝配方奶粉的其他小寶
寶,不難看出母乳確可增強新生兒的免疫力,避免氣喘等過敏病的侵襲。如
果屆時無法持續為之,可改喝高水解蛋白奶粉。
 小孩子體內的幫助型T淋巴球可分TH1、TH2兩型,TH1的表現過於強勢的
話,易出現紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎等自體免疫疾病;反之,若TH2反應過
度,過敏反應,氣喘、過敏性鼻炎及異位性皮膚炎即會一一浮現,如何在兩
者之間取其平衡,也成為過敏免疫醫師的一大挑戰。母乳因具有平衡TH1及
TH2的功能,長久以來一直備受醫界推崇。
 目前醫界普遍認為,引發TH1、TH2失衡並導致幼童過敏盛行率上升的因素
如下:
一、塵螨、花粉及黴菌等各種過敏原的長期暴露
二、感染頻率的降低
三、油炸食物、二手菸、污染空氣等非過敏原的長期刺激。
另有少數人認為,早期使用抗生素也是導致日後出現過敏病的另一因素。
 過敏流行病學的研究發現,小孩子愈少遭到病菌感染,長大後過敏盛行率
愈高,這是因為感染會增強TH1而抑制TH2的反應,一旦他們愈常遭到感染,
TH2的表現愈弱,過敏發炎反應也愈不明顯,反觀愈不常遭到感染,TH2表現
相對強勢,當然就較易出現過敏發炎反應。
 既然已找出過敏病的成因,除了不刻意避免病菌感染外,避免進一步刺激
過敏體質的惡化、減少使用類固醇與非類固醇抗發炎藥物、並改善生活品
質,應是避免嬰幼兒出現過敏病的可行方法。而哺餵母乳、不額外給予含牛
奶或豆奶,可避免嬰幼兒過早接觸過敏原的刺激;如果產婦奶水不足,低過
敏性的水解蛋白配方奶粉,則是不錯的選擇。
 研究顯示,哺餵低過敏性水解蛋白配方奶粉的嬰幼兒,18個月大時,其血
中過敏原抗體(IgE)數值與特定過敏原抗體反應,比哺餵一般嬰兒奶粉的要
來得低。當這些小寶寶長到3歲大時,他們出現塵螨、花粉、黴菌及蟑螂等所
造成的吸入性過敏反應比率,也明顯偏低。

  日期:2004.01.07



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