〔提琴家的多發性硬化症〕
    ◎ 類別:過敏免疫
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 最近好友買了介紹史特拉瓦名琴的片子送我,其內附贈了《無情荒地有琴
天》的影片,劇情為介紹大提琴家賈桂林.杜普蕾的一生。她是英國出生的
天才大提琴家,可惜因罹患多發性硬化症,在42歲時就英年早逝。音樂家艾
爾加作的大提琴協奏曲,是她相當有名的演奏曲目之一。
 1917年,艾爾加由於第一次世界大戰而心情極度沮喪,他寫信給朋友說:
「每一件美好、清新和甜美的事物好像都已經很遙遠,而且永不復返」,雖
然如此,他在鄉間租了一個房子,作了「大提琴協奏曲」這首名曲。而由同
樣是英國人的杜普蕾來演奏,更是相得益彰。
 遺憾的是,杜普蕾受到神經疾病的折磨,年紀還很輕,竟就無法再演奏,
讓我們更有感於艾爾加所講的「美好的事物一去不復返」。
◎好發於年輕人的神經疾病
 多發性硬化症是一種漸進性的神經疾病,大約每一千人就有一人得此病
症,這也是年輕人最常見的神經疾病,通常發生於20至40歲之間,而且女性
多於男性(2:1)。
 雖然真正的發病機轉並不清楚,但證據顯示,多發性硬化症是一種自體免
疫疾病,由於淋巴球攻擊大腦的髓鞘質,而髓鞘質是包在神經外面,保護神
經纖維的物質,喪失髓鞘會影響神經的傳導。最先是傳導較慢,最後連神經
本身也壞掉,就會造成永久的損傷;病人可能出現四肢無力、視力模糊、身
體發麻、複視、暈眩、步履不穩、講話不靈活、發抖、頭痛、大小便有問題
和認知障礙等症狀。
◎體質與感染是可能病因
 多發性硬化症患者的家族裡可能不只一個人得病,但它又不是遺傳疾病,
可能和體質有關;另外,細菌感染也可能是誘發淋巴球攻擊神經的因素。
淋巴球就像是我們的國軍,它們保護身體不受外來病菌的侵犯,可是如果它
們將自己身體的組織看做是外來的,就可能將之迫害或造成危害。多發性硬
化症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、甲狀腺機能亢進症、重症肌無力等,
都是如此,因此治療的方法常有共通之處,例如腎上腺皮質類固醇,就是治
療種種自體免疫性疾病的主要藥物。
 

  日期:2003.10.19



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