〔基因篩檢~偵測家族性癌症〕
    ◎ 類別:基因與健康
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

俗話說:「種瓜得瓜、種豆得豆」,每個人都是由父親與母親的生殖細
胞結合而成,父母遺傳給我們的基因決定了我們的性別、長相,以及身體
健康,因此失散多年的父母子女,可以經由基因分析來確認彼此的血緣關
係。
 基因分析不只用在親子鑑定上,更是發現人體奧秘或解開疾病癥結之
鑰。目前已知很多疾病和基因有關,某些疾病已被發現是基因出了問題,
癌症就是其一。例如「種葫蘆生菜瓜」,是基因突變的現象,而這種基因
突變則會造成遺傳性疾病。但這不表示,父母親得了什麼病,子女一定會
重蹈覆轍。
◎癌症家族與家族性癌症
 值得注意的是,許多疾病是多個基因出問題,再加上環境的影響所致,
只有少數是由先天的基因缺陷直接造成。這些天生就帶有缺陷基因的人,
會將這種基因傳遞給下一代及子子孫孫,因而產生了「癌症家族」,而這
種遺傳性癌症則被稱為「家族性癌症」。
 目前已知,因基因缺陷造成的家族性癌症有大腸癌和部分乳癌。雖說乳
癌和遺傳基因的關係非常密切,但並非所有乳癌都是基因所引起;統計指
出,5至10%的乳癌與遺傳有關。與乳癌相關的基因有BRCA-1及BRCA-2,兩
者具有腫瘤抑制的功能;當BRCA-1及BRCA-2遺傳基因發生變異,失去原有
的腫瘤抑制功能。
 大腸癌也是常見的遺傳性腫瘤,同樣地,大部分的大腸癌並不是直接遺
傳而來,直接遺傳的只占3至5%。以大腸癌中最常見的「遺傳性非息肉性
大腸癌」來說,帶有這種遺傳因子的人,罹患大腸癌的風險有70至80%。
而且,遺傳性非息肉性大腸癌屬顯性遺傳,一旦帶有此缺陷基因,有50%
機率會將此異常基因傳給下一代。
 一般而言,先天帶有缺陷基因的人會比一般人更早發生癌症,例如一般
人罹患大腸直腸癌的年齡平均約60至65歲,但遺傳性非息肉性大腸癌家族
中,帶有缺陷基因者,發生癌症的平均年齡則為40至45歲。所以,以往沒
有基因篩檢的年代,有癌症家族史者,只能依賴定期檢查,以盡早發現問
題,並予以治療。
◎DNA突變分析儀基因檢測新利器
 由於醫療科技的進步,已發展出一些找出缺陷基因的方法及篩檢工具,
DNA突變分析儀就是其中之一。DNA突變分析儀是利用正常基因與突變基因
間的差異,由於溫度改變時,突變基因會呈現不穩定性,利用這種溫度的
改變,突顯出突變基因,先篩檢出某種基因中的不穩定區域,再用DNA定序
分析法,確認該區域中是否有缺陷存在。
 這是一種相當有效率的缺陷基因篩檢工具,此種篩檢的敏感度很高,根
據國外的研究報告,其敏感性高達97%以上。
癌症基因檢測是找出遺傳性癌症的重要工具,經由基因篩檢,可以讓帶
有基因缺陷者,盡早接受定期追蹤檢查,期能及早發現癌症,及早治療,
甚至可利用「化學預防」癌症的方式,即利用一些天然或化學合成的產
物,抑制癌症的生成及進展,以達到預防或減緩癌症的目的。

﹝資料來源:中國時報.魏淑鉁﹞

  日期:2003.03.21



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