〔糖尿病篩檢~別僅測空腹血糖〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 老劉近期例行體檢,發現高血壓、高血脂,慶幸空腹血糖值98mg/dl,低
於正常值。但老劉因是糖尿病高危險群,去年體檢空腹血糖值105mg/dl,醫
師建議再檢查飯後血糖及糖化血色素,結果飯後血糖值超過200mg/dl,糖化
血色素也超過6.5%,已經罹患糖尿病。
 專科醫師表示,老劉是糖尿病高危險群,不但有高血脂、高血壓,體重也
過重。由於空腹血糖值的準確度並非百分之百,即使正常,也應考慮加做飯
後血糖或糖化血色素檢查,以免罹患糖尿病不自知。
目前糖尿病診斷參考值為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖超過200mg/dl、
糖化血紅素超過6.5%或有高血糖症狀,包括多尿、頻渴、體重減輕且隨機血
糖超過200mg/dl,符合其中一項就是糖尿病患,不過飯後血糖執行不便,又
以空腹血糖最常用在篩檢糖尿病患者。
 研究顯示,檢查空腹血糖約可發現50%的糖尿病患者,飯後血糖可檢查出
90%,糖化血色素則可檢出30%到40%,這三種檢查應彼此互補。部分早期糖
尿病患者的確有空腹血糖值在正常範圍,但飯後血糖超標的情況,主要是因
胰島素分泌的反應遲緩,卻不到嚴重失調情況。
 一般而言,未進食時,體內仍有少量胰島素分泌,維持正常血糖;進食
後,胰島素迅速大量分泌,但糖尿病患者的胰島素失調,無法即時反應。
空腹血糖超過126mg/dl就罹患糖尿病;若介於100至125mg/dl則屬血糖偏
高,亦需持續追蹤。
 目前有些健康檢查會同時檢測空腹血糖及糖化血色素,如此可準確反應血
糖數值;但若只測空腹血糖,且血糖數值逼近100mg/dl,最好還是加做糖化
血色素及飯後血糖,以得到早期發現,及時保健與治療的先機。

  日期:2014.12.06



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