男性是否有定期篩檢「攝護腺特異抗原」（PSA）的必要，歐美爭論多
時；國內泌尿科醫師明確表示，建議年齡逾50歲男性，至少每兩年應該篩
檢，早期發現攝護腺癌。
　美國曾有研究指出，攝護腺特異抗原篩檢，並沒有辦法降低罹患攝護腺癌
的死亡風險，反而因為偽陽性問題，讓不少人得承受侵入性的切片檢查；不
少專家甚至建議，不需要作篩檢，避免過度醫療。
　然而，國內醫師卻有不同看法，臨床上已看過太多攝護腺癌病患，這些病
患因為沒有定期篩檢，發現罹癌都已經是末期。
　老李今年52歲，經常感覺腰痠背痛，剛開始還到骨科與復健科治療，後來
證實是罹患攝護腺癌，癌細胞已經轉移骨頭。臨床上，這一類患者多到數不
清。
　衛福部統計，每年國內約新增4千多名攝護腺癌患者，病患增加數僅次結
直腸癌。統計顯示，美國超過90％的攝護腺癌患者都是初期，反觀台灣卻有
一半罹癌患者屬於末期，攝護腺特異抗原的篩檢普及率是主因。
　最近國內已針對早期攝護腺癌患者，引進粒子刀放射治療，可望縮短治療
時間，也提高安全性；但除了篩檢率偏低外，也面臨患者未積極治療的問
題。專家表示，國內約有1800名早期攝護腺癌患者，卻只有不到500人接受
手術與放射線治療；如能接受早期治療，其攝護腺癌5年存活率高達90％，
沒有治療是很可惜的事情。
　專家推估，早期治療率偏低，恐怕與篩檢有關。50歲以上男性是攝護腺癌
的好發族群，是否罹癌與家族病史及飲食習慣都有關係。
　建議50歲以上男性至少每兩年定期抽血篩檢攝護腺特異抗原，如果有家族
史的患者，甚至須要提早到40歲篩檢。