〔僵直性脊椎炎多運動、少疼痛〕
    ◎ 類別:基因與健康
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

脊椎會像竹竿一樣僵硬嗎?僵直性脊椎炎嚴重時會造成脊椎黏合而形成像竹
竿一樣僵硬,很多患者需長期服用藥物止痛。
僵直性脊椎炎是自體免疫疾病,好發於20至40歲成年人。主要症狀為下背
痛、脊椎僵硬及運動範圍受限。在台灣,僵直性脊椎炎病人總數約四萬人左
右,男女比例約為3:1,95%的僵直性脊椎炎病人具有HLA-B27基因(即HLA-
B27陽性)。
約10%僵直性脊椎炎病人在16歲前就發病,稱之為幼年型僵直性脊椎炎,相
對於一般20歲左右發病者,幼年型的病人較常伴有周邊關節炎,通常一開始
發病的症狀是下肢關節,尤其是膝、踝關節的發炎,或是腳後跟及足底的發
炎,幾年後才有典型的薦腸關節炎及下背痛。幼年型僵直性脊椎炎預後較
差,需要積極的治療。一般來說,女性的僵直性脊椎炎,下背痛症狀通常較
輕微,預後也較好。
有僵直性脊椎炎病人的家族,特別是HLA-B27陽性者,只要有45歲以前發生
的腰背痛、晨間僵硬或反覆性無法解釋的胸痛或僵硬、肌腱韌帶與骨骼交接
處的發炎或周邊關節炎任一情況者,需懷疑是否僵直性脊椎炎。16歲以下如
果有下肢關節,包括膝、踝關節、腳關節腫脹發炎,或肌腱附著點發炎,包
括腳跟腱、腳底關節等腫脹、疼痛的症狀時,則需高度懷疑有幼年型僵直性
脊椎炎的可能。
運動是藥物以外治療僵直性脊椎炎重要的一環,要能持之以恆,循序漸進,
避免劇烈撞擊的運動,例如拳擊、橄欖球等。最好的運動是游泳及柔軟的體
操或氣功。睡覺前要做柔軟及伸展脊椎的運動,以預防脊椎的變形。平日維
持正確的姿勢也很重要,避免長時間維持一個姿勢,尤其不要在電腦前長時
間上網而忘了活動。

  日期:2011.11.11



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