〔女人天敵~多囊性卵巢症候群〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 少女有多囊性卵巢時,會有肥胖、寡經、冒痘痘的困擾,在熟女身上,則
有不孕的危機,所幸多囊性卵巢有適當的藥物可以改善。
 李小姐今年二十八歲,身材稍胖,月經不規則一直困擾著她,她聽說初經
那幾年月經不規則是正常的,所以剛開始時,她也不以為意,但從初經到現
在,她的月經一直都不規則,有時甚至一連幾個月都沒來;臉上長痘痘也是
她的煩惱,後來經專科醫師診斷為多囊性卵巢。
 多囊性卵巢找上青少女會有肥胖、寡經(月經週期較長)、冒痘痘等困
擾,熟女患者可能併有不孕症,臨床上因多囊性卵巢而不孕的人,佔整個不
孕病患的一大部分,但這並非表示多囊性卵巢一定會不孕。
 多囊性卵巢病人的男性荷爾蒙常過高,這也是造成痘痘的原因,當病患的
壓力大時,身體會產生更多的男性荷爾蒙來應付壓力,痘痘便更嚴重了。利
用超音波檢查病人卵巢時,可發現有許多小卵泡圍成一圈,就如同珍珠項鍊
一般,文獻上就是以珍珠項鍊來形容多囊性卵巢。正常情形來說,女性每個
月經週期會有一顆卵泡長大、成熟、而排卵,但多囊性卵巢患者卻是卵巢內
有許多未成熟的小卵泡,長不大、不成熟、也不排卵。檢查患者的荷爾蒙,
可以發現黃體刺激素(LH),明顯地比濾泡刺激素(FSH)濃度來得高,有
時還高了好幾倍。
 健康的女性,除了排卵期外,LH的濃度不會太高,當LH升高時,可刺激卵
巢排卵;但在多囊性卵巢患者體內,LH隨時都很高,病人不排卵,並且在高
濃度LH長期影響之下,卵子品質不佳。不排卵與卵子品質不佳,便是造成不
孕的主因。
 對於還不想生育的女性來說,有些避孕藥有抗男性荷爾蒙的作用,可避孕
且讓月經規則,還可治療多毛症以及青春痘,可謂一舉數得。避孕藥入選人
類二十世紀的重大發明之一,經過數十年來的研發改進,新的藥物與配方對
身體的副作用已降低許多,有些文獻甚至指出,現在的避孕藥好處比壞處還
要多,患者也可每服用三個月,就休息一個月不服用;因為長期月經不來,
日後容易罹患子宮內膜增生,甚或子宮內膜癌,因此患者不宜放任月經太久
不來。
 多囊性卵巢的不孕病人,有人只要服用排卵藥便會懷孕,有人因卵子品質
較差而不易受精,需要做試管嬰兒。臨床上依病況的嚴重程度,而有不同的
治療方式,通常從簡單的排卵藥治療開始,也可以加上打排卵針或做人工受
精,並非每個病人都要做試管嬰兒才會懷孕。

  日期:2010.11.04



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