〔慢性骨盆腔炎不孕症殺手〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

阿芳年輕時先後交過幾位男朋友,並且都與他們發生性關係,那時她陰道
分泌物較多且有臭味,以前她常常因下腹痛去看腸胃科醫師,後來腸胃科醫
師認為腸胃方面沒有問題,建議她去婦產科看看。經專科醫師診斷是罹患骨
盆腔發炎,阿芳每次吃藥好些,就擅自停藥,但過不了多久又會復發,甚至
有一次發燒腹痛嚴重到需要住院接受靜脈點滴抗生素的治療。
 目前阿芳結婚兩年多想要懷孕,但一直沒有「做人」成功的消息,夫妻倆
到不孕症門診求子,被醫師告知有可能是輸卵管阻塞,建議先安排做子宮輸
卵管攝影檢查。
 什麼是骨盆腔發炎呢?什麼是卵巢發炎呢?什麼是卵巢、輸卵管、子宮發
炎呢?其實骨盆腔發炎只是一個通稱,子宮、卵巢、輸卵管發炎,都被歸類
為骨盆腔發炎,因為以上的女性生殖器官都位於骨盆腔內。其病因通常都是
感染源由陰道經過子宮頸,上行到子宮,再到輸卵管,接下去會進入骨盆腔
而波及骨盆腔內各個器官。
 初期往往僅是陰道炎和子宮頸炎,但未能及時治癒,疾病便由下生殖道慢
慢往上散播。其症狀大都是:陰道分泌物增多並帶有臭味、下腹痛,有時併
有腰背酸痛;急性發作時,還可能發高燒;且最嚴重的情形是造成卵巢輸卵
管積膿,此時常併有慢性腹瀉的症狀,可能需要開刀引流積膿或切除病變
處。
 常見的病源菌是披衣菌和淋病菌,披衣菌早已後來居上成為骨盆腔炎的主
要病因且更是不孕症的主要殺手。和淋病菌不同的是,披衣菌的感染並沒有
明顯的症狀,這會讓患者失去警覺心,往往造成慢性的輸卵管發炎,其後遺
症便是輸卵管因慢性發炎造成部分或完全阻塞,日後可能造成子宮外孕或不
孕症。
 骨盆腔發炎以抗生素治療為主,依照婦產科教科書的建議,必須連續用藥
10至14天。在台灣常見病人因症狀緩和便自行停藥,病情往往由急性轉為慢
性。
 專科醫師指出,骨盆腔發炎與性行為有極大的關係,幾乎可以這麼說,沒
有性行為就不會患骨盆腔發炎。有多重性伴侶,或性伴侶喜歡尋花問柳的人
是高危險群,更要特別小心。
 若懷疑不孕症的原因是因為輸卵管阻塞,可以安排在月經剛結束時做子宮
輸卵管攝影檢查,瞭解子宮腔內是否有沾黏、息肉或子宮肌瘤等疾病。這項
檢查的好處是病人不用接受麻醉或腹腔鏡處置,並檢查結果的可信度很高,
若檢查的結果發現輸卵管阻塞或水腫,則可考慮做進一步的腹腔鏡檢查。
 骨盆腔發炎是可以預防的,年少輕狂過早發生性行為,以及多彩多姿的性
伴侶,可能造成日後懊悔莫及,不可不慎!

  日期:2009.08.25



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