〔防患腎結石,切記8撇步〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

腎結石很普遍,一般來說,七分之一的人會在人生某一階段腎結石發作;
只要發作過一次,五成的人會在7年內復發。腎結石是尿中化學物形成晶
體,可能小如細沙,也可能大如高爾夫球。結石可能留在腎臟,繼續變大,
也可能開始往輸尿管移動。多數的小結石不到5毫米,會隨尿液排出。較大
的結石會卡在泌尿道上。而輸尿管直徑只有4毫米,結石若大於此,麻煩就
來了。
 結石是如何形成的?水分太少是其中之一,會讓尿中形成結石的物質濃度
更濃,其他原因如代謝和基因疾病、飲食、服用某些藥物和泌尿道感染等。
依醫學臨床統計,約八成腎結石是草酸鈣,因尿中過多的鈣或草酸所致。含
草酸較多的食物包括菠菜、甜菜、巧克力和茶等。較不常見的腎結石成分是
磷酸氨鎂、尿酸和胱胺酸。磷酸氨鎂與泌尿道感染有關,尿酸過多通常與痛
風有關,胱胺酸過多則與基因缺陷導致。
 腎結石的症狀包括背部和兩側劇痛,延伸到腹部和鼠蹊部,血尿、排尿困
難、發燒或發冷、惡心和嘔吐等。和一般人所想的不同,疼痛並非來自結
石,疼痛是在結石阻塞尿流時產生。尿液回流腎臟的壓力造成腎臟腫脹,腎
脹大時,神經纖維受刺激,就會疼痛。
 多數腎結石並不會造成永久傷害。不過,泌尿道受阻恐造成腎臟組織糜
爛、萎縮,導致感染。 常用的檢查是驗尿、驗血、超音波、X光檢查及電腦
斷層掃描(CT)等。排尿時若排出結石,要留下來做結石成份分析檢查。
 至於用什麼方法治療,由結石類型而定。大部分結石會從尿液排出,嚴重
結石目前已有一些侵害性較小的療法供選擇。如體外震波碎石術、輸尿管內
視鏡取石或碎石術及經皮腎截石術。
 至於如何預防腎結石,改變飲食最重要,特別是鈣結石的病人。預防的要
領如下:
1.每天喝12杯水。水能稀釋尿液,避免造成結石的化學物濃度過高。
2.每餐攝取的動物蛋白質減至3盎斯(85公克),一天不要超出6盎斯(170
公克)。肉類、蛋和魚等動物蛋白質,會增加身體酸性,更利於結石形成。
 「就膽固醇而論,吃牛肉比吃魚來得糟,但就結石而論,吃牛肉和吃魚影
 響都一樣。」
3.減少攝取草酸含量高的食物,如菠菜、茶、甜菜、巧克力、堅果、歐芹和
 漿果。
4.減少攝取鹽量。過多的鈉會造成體液滯留,增加尿中的鈣量。
5.減少鈣量前先請教一下醫師。尿中鈣過多,會助長結石形成。研究顯示,
 減少鈣量會有不良影響,因為草酸會增加。
6.避免太晚進食,如果要晚吃,要限制攝取動物性蛋白質。如果你在很晚時
 才吃一份16盎斯牛排,喝一瓶葡萄酒,而你身上水分太少,這表示你今天
 吃這一大餐的代謝物,送到腎臟時,這時尿量是最少的時候。
7.避免曬太陽。天熱時有脫水之虞,再加上曬太陽,維他命D又增加,可能
促成結石產生。
8.隨時補充水分,特別是運動時。

  日期:2008.08.12



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