〔青少年高脂血症,老來易罹病〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 台灣由於人口密度高,日常活動空間相對縮小,青少年傾向於靜態活動,
如看電視、上網、聽音樂、打電玩或看書等,再加上飲食習慣改變,社會不
斷地供應他們方便、價格不貴、好吃、大包裝、高熱量及高脂食物,導致青
少年肥胖盛行率逐年上升,男性高於女性,都市高於鄉村。
 研究顯示,肥胖症不但會影響體適能,且和心血管疾病、糖尿病、高血
壓、高脂血症或高尿酸血症等有密切關係。動脈粥樣硬化在青少年時期即已
開始,可在動脈內層發現脂肪條及內膜脂質的堆積,且研究證實硬化程度和
血脂值高低有關。
 所謂高脂血症指的是血中膽固醇值偏高、三酸甘油酯值過高或兩者均偏
高,而血脂代謝異常或飲食偏差是高脂血症最主要的因素。近些年來台灣地
區生活型態西化,研究報告指出,國內青少年肥胖盛行率大幅上升,高脂血
症和高尿酸血症的比例也明顯增加,和不良的飲食習慣與靜態生活有關。
 臨床上依據遺傳或後天環境的影響因素,可將血脂異常分為原發型與續發
型兩種,不過,兩者也可以並存,也就是基因與環境交互作用所致。
 常見的續發型血脂異常,如糖尿病、甲狀腺機能不足、腎病症候群、酗
酒、慢性肝病、藥物(像利尿劑、口服避孕藥、皮質醇、乙型阻斷劑等)
等,必須針對原因矯正,才能使血脂回復正常。基因缺陷所導致的血脂異
常,可以是單基因或多基因,顯性或隱性,其臨床表現不外是高膽固醇血
症、高三酸甘油酯血症或混合型高脂血症。
 國外許多病理解剖研究證實,動脈粥樣硬化從青少年時期便開始,年輕時
血漿膽固醇值較高者,中年後罹患冠心病的機率也較高,尤其是有家族性高
膽固醇血症或早發性動脈硬化疾病的小孩,應透過中小學的健康篩檢,早期
診斷出高脂血症,以早期介入治療及飲食指導。
 不良的飲食與生活習慣,皆從兒童及青少年時期開始養成,如抽菸、缺乏
運動、高熱量與高脂飲食、喝酒等,應給予健康飲食衛教,以防積重難返。
 對於青少年的高脂血症,應先排除可能之續發病因,像腎病症候群、慢性
肝病、甲狀腺機能不足或糖尿病等,針對病因加以治療。
 首先採非藥物方式,如減重、多運動、戒菸、低脂飲食等,當這些方法無
效時,再併用藥物治療。非藥物治療的目的在於降低血漿膽固醇和三酸甘油
酯值,以及減輕體重。
 一旦必須使用藥物治療時,依專科醫師建議,膽酸結合劑列為首選藥物,
可減少低密度膽固醇濃度二十至三十%,長期使用較為安全有效,若是治療
無效時,才會選擇Statins類藥物、纖維酸鹽或菸鹼酸。

  日期:2008.04.26



彰化市(500)彰南路一段 425 號 二樓
傳 真 :(04) 7385205    
E-mail :service@medicallab.com.tw
版權所有© 2002 弘醫科技有限公司 All Rights Reserved