〔女性的夢魘,經前症候群〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:吳俊杰醫師

經前症候群是因荷爾蒙變化,導致婦女在月經前兩周出現不適的症狀,從
排卵到月經來時規律出現。全球約有4億女性受到影響,超過5百萬有明顯的
情緒和行為改變需要治療。
 經前症候群常從青春期就開始出現,或在懷孕、開始使用避孕藥後,以及
子宮切除或輸卵管結紮後,有些甚至到懷孕仍有症狀。姊妹或母女間的症狀
可能不同,但遺傳仍被認為是個重要因素。另外,在症狀出現前常有短暫活
動性增加、情緒亢奮及睡眠減少的現象。
 經前症候群發生的原因仍不清楚,一般認為是腦內神經化學傳導發生改
變;有人認為飲食型態對經前症候群有密切關係,因此:
 飲食方面,每3至6小時規律進食,最好要富含碳水化合物,但要減少糖
分,尤其是單糖製品,以避免血糖及能量的劇烈變化。食物中可增加富含ω
3-脂肪酸的物質,如鮭魚、鯖魚,和含亞麻油酸如月見草油。盡量避免咖啡
因、酒精、高鹽、高脂、紅肉和油炸食品。
 每天可補充維生素和礦物質,包括維生素B6(100mg)、鎂(300mg)、維
生素E(400IU)、維生素C(1000mg)和鈣質(1200mg)都有幫助。
 精神科藥物對經前症候群的治療是有效的,包括三環抗抑鬱劑、鎮靜劑和
選擇性血清素再吸收抑制劑。有時治療一陣子反而忽略原本荷爾蒙的問題,
同時有些病人可能會嗜睡、健忘或較沉悶,因此治療仍是要針對荷爾蒙的問
題。
 藥物治療主要以荷爾蒙改變排卵狀況及症狀治療,包括:黃體素或避孕
藥、雄性激素l、GnRHa、止痛藥、利尿劑。藥物治療必須能緩和症狀並面對
荷爾蒙失衡的問題。所以主要是使用抗雌激素的荷爾蒙療法,降低並穩定雌
激素的濃度,並輔以症狀治療的藥物,也可短暫使用精神科的藥物治療。

  日期:2008.04.23



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