依統計，台灣地區每10萬人就有25人罹患肝癌，而B型肝炎患者更是肝癌
的高危險群，因此，在罹患B型肝炎後，如何防止繼續惡化，十分重要。

　目前國內約有400萬名B型肝炎帶原者，但不少B型肝炎患者因缺乏基本
知識，延誤治療，危及性命；明知自己是B型肝炎帶原者，因為平常忙於
工作，疏於檢查，直到最後發現已是肝癌時，則為時已晚。 

　不少B、C型肝炎帶原者誤以為只要定期檢查肝功能指數GOT、GPT就夠了
(健保局也是如此限制醫師開檢查項目)，事實上，患者必須檢查全套肝功
能(如此才能了解肝臟整體功能)因為GOT.GPT正常並不代表肝功能正常,其
它項目都有其臨床上的意義,如鹼性磷酸酶升高,代表可能有肝硬化現象,
白蛋白/球蛋白比例相反,可能代表肝硬化或癌化現象,所以定期複檢肝功
能,並進行腹部肝臟超音波檢查，及檢測血中甲型胎兒蛋白，才能萬無一
失。有案例如下:有一位醫師本身是B型肝炎帶原者,遵照健保局限制項目,
每次僅抽血檢查GOT.GPT,每年如此;最後有一次因咳嗽照了胸部X片,發現
自己的橫膈膜有往上提昇,才開始做各種檢查,奈何為時已晚,結果是肝癌
末期,不到一個月……(此案例健保局是否該負什麼責任?!!!)

  B型肝炎最可怕的是，病毒可能潛伏在肝細胞內，引起肝臟纖維組織硬
化，如果肝功能指數一直控制不好，就會逐漸肝硬化，而肝硬化患者20％
∼30％可能轉變成肝癌，是ㄧ般人的數十倍以上，因此，定期追蹤肝功能
是十分重要的。

　肝癌的病因，主要是B型或C型肝炎病毒感染、黃麴毒素、酒精性肝硬化
等。早期肝癌可能無症狀，一旦出現典型的臨床表現時，已屬中晚期肝癌
，常見症狀有：肝區疼痛、食欲不良、消瘦、乏力，以及不明原因的發熱
、腹脹、腹瀉、黃疸等。

　肝癌晚期常出現很多併發症，如上消化道出血、肝性腦病、肝腎功能衰
竭、巨大癌腫破裂出血及癌性胸腹水等，常危及生命。 

　B、C型肝炎帶原者，要注意不喝酒、不熬夜，少吃油鹽，避免亂吃各種
藥物加重肝臟負擔，多吃新鮮水果。更要再次提醒的是，『肝病早期無症
狀』，民眾應主動定期抽血檢驗全套肝功能.血中甲型胎兒蛋白及超音波
檢查，確定自己的健康狀況。


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