C型肝炎是台灣地區肝病的第二號兇手( 僅次於B型肝炎 ) ,台灣地區約
有百分之二至四的人口感染C肝炎。C型肝炎的感染途徑與B型肝炎類似，
主要是由於輸血。不過所有C型肝炎的病人，約只有一半有輸血病史，其
他感染途徑包括使用不潔的針頭、針灸、刺青、穿耳洞、共用牙籤等。

  C型肝炎的檢查是在民國七十八年才發展出來的，但是檢查抗體而不是
檢查抗原，所以有C型肝炎抗體，表示曾感染過或是現在仍感染C型肝炎。
由於在此之前並無法篩檢C 型肝炎，所以有少部份的病人因輸血而感染C
型肝炎。自民國八十一年起，捐血中心已全面篩檢捐血者之C型肝炎，因
此輸血後引起的C型肝炎大幅減少。

  C型肝炎檢查：C型肝炎在臨床上與其他肝炎類似，必須靠實驗室的檢查
才知道是C型肝炎。要診斷C型肝炎，一般來說,有兩個方式，檢查血清中C
型肝炎抗體，或檢測血清中C型肝炎病毒的存在。C型肝炎抗體的檢查比較
簡單,抽個血就知道,而血清中C型肝炎病毒的檢查，一般是在實驗室中才
做，例行的檢查並不包括這一項。有一點要說明的是，有C型肝炎抗體，
是表示曾感染過或是現在仍感染C型肝炎。目前所能檢測的C型肝炎抗體並
不具有保護作用，與B型肝炎病毒表面抗體具有保護作用，兩者的意義有
很大的不同。要檢測現在是否仍受感染，則需檢測血清中C型肝炎病毒的
存在（以PCR法測血中C型肝炎病毒之RNA）。

  急性C型肝炎有一半以上會變成慢性C型肝炎(估計約可高達百分之八十)
。而慢性C型肝炎約有百分之二十會變成肝硬化。所以若不慎感染到C型肝
炎,千萬不可掉以輕心。有一點須要強調的是,C型肝炎的病人,其GOT、GPT
值常會有高高低低的起伏變動,有時會降至正常範圍內,然後又再上升,更
千萬要注意的是,定期複檢肝功能時,不要只做GOT.GPT,因為GOT.GPT正常
並不代表肝功能正常,其它項目都有其臨床上的意義,如鹼性磷酸酶升高,
代表可能有肝硬化現象,白蛋白/球蛋白比例相反,可能代表肝硬化或癌化
現象,所以定期複檢肝功能時,不可照健保規定的只檢查GOT.GPT。

  只有一次的正常GOT、GPT值並不表你的C型肝炎已經好了,仍然需要定
期做全套肝功能.甲型胎兒蛋白及超音波檢查。


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