問1：什麼是B型肝炎帶原者？
答1：檢查Ｂ型肝炎表面抗原為陽性反應HBsAg(+)，即稱為「Ｂ型肝炎帶
原者」。
問2：為什麼帶原者有的稱為「健康帶原者」？
答2：帶原者的肝功能檢查(GOT、GPT、A/G、Alk-P、D/T-Bilirubin、
GGT)及甲種胎兒蛋白(AFP)一直維持在正常範圍內，而且定期做超音
波檢查沒有肝病變，這些帶原者即是「健康帶原者」。
問3：什麼是「慢性B型肝炎」？
答3：Ｂ型肝炎帶原者定期檢查，若發現GOT、GPT值忽高忽低或持續異常
升高，即是「慢性Ｂ型肝炎」患者，慢性Ｂ型肝炎有可能演變成肝
硬化及肝癌，機率約為正常人之109倍。
問4：什麼是GOT、GPT？
答4：1.麩草醋酸轉胺基酶(AST) GOT—肝臟細胞或肌肉細胞受損後釋放
到血液中的酵素。
2.麩丙酮酸轉胺基酶(ALT) GPT—肝臟細胞受損後釋放到血液中的酵
素。
3.GOT、GPT指數的高低，與肝臟疾病的嚴重度不一定成正比。
4.檢查肝功能不能依健保局規定只檢查GOT、GPT，否則可能誤了一
生，因為肝癌末期患者，檢查GOT、GPT的指數可能正常，肝功能
的其他項目各有其意義，而且3~6個月要定期檢查甲種胎兒蛋白
(AFP)，並檢查超音波以確定沒有肝病變。
問5：什麼是Ｂ型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性反應？
答5：人感染Ｂ型肝炎病毒後，如果病毒持續存留在肝臟細胞和血液中，
經抽血檢查出有「Ｂ型肝炎表面抗原」者，就叫做HBsAg(+)陽性反
應，也就是感染「Ｂ型肝炎」。
問6：什麼是表面抗原抗體(Anti-HBs;HBsAb)？
答6：表面抗原抗體能中和表面抗原，因而具有保護作用，可以使人體不
再遭受B型肝炎病毒的感染；因此，血中B肝病毒表面抗原抗體呈陽
性的人就不必擔心B型肝炎病毒的威脅了。受感染的人約70%的人會
自動痊癒產生HBsAb,其他的即成為帶原者。施打疫苗者也會產生,但
產生HBsAb數年後可能會減弱或消失,此時必須再追加一劑疫苗。
問7：什麼是核心抗原（HBcAg）、核心抗體（Anti-HBc）？
答7：B型肝炎病毒內部中央處的核心結構中亦有一些蛋白質，其中一種
我們稱之為核心抗原；同樣的，人體也會對它產生一種反應性的物
質，稱為核心抗體。核心抗原絕大多數存在肝細胞中，很少離開肝
細胞至血液中，因此從驗血中很難測到，一般只能測到核心抗體。
核心抗體在病毒消失後還會繼續存在，因此，抽血檢驗核心抗體呈
陽性表示曾經感染過B型肝炎。
問8：什麼是e抗原（HBeAg）、e抗體（Anti-HBe）？
答8：B型肝炎e抗原在病毒複製時在肝臟中被製造。血清中HBeAg檢查呈陽
性反應被認為是B型肝炎病毒正在複製的證據。HBeAg是病毒蛋白質，
可在肝臟及血液中發現，但不存在於病毒顆粒中﹔它是病毒複製的一
個標記。
問9：什麼是DNA？
答9：DNA是一種遺傳物質。
問10：什麼是HBV DNA？
答10：是B肝病毒的遺傳物質，HBV DNA可以在病毒顆粒中發現，這些病毒
顆粒從被感染的肝細胞釋放到血液中。
問11：為什麼要做HBV DNA？
答11：為B型肝炎患者並有在做藥物治療者。藉由偵測出病毒的數量，做
為醫師在治療期間對藥物療效的監測，如此一來，便可得知藥物治
療後體內還有多少病毒含量。
問12：HBV DNA的 copies 是什麼意思？
答12：HBV DNA copies表示人體內存在的B型肝炎病毒的數量，1個copies
等於1個病毒。
問13：如何由HBV DNA的值了解自己的疾病是不是好了？
答13：利用最先進之生物科技定量技術—即時定量聚合酶連鎖反應Real-
Time Quantitative PCR 可精準快速檢驗出每C.C.血液中有多少隻
病毒，表示單位為 copies/ml、定量範圍為 20 ~ 1010copies/ml、
此為目前最靈敏及精準之檢測系統，如偵測出每1c.c血液中低於20
個的病毒數時，建議於藥物治療結束後，每三個月應再追蹤DNA病毒
數量檢測兩次，以確定病毒是否被清除，但實際仍須由醫師依病患
個別之狀況及不同的檢測結果作正確的判斷。
問14：服用B型肝炎之藥物為何需要檢測HBV DNA？
答14：因為肝安能（Lamivudine）為一種抗病毒藥物，可直接抑制B型肝
炎病毒在人體中之複製，進而使肝炎消失。而為能了解該藥物清除
病毒的效果，故需透過DNA的檢測來監測病毒數量的變化。
問15：HBV DNA檢驗值＜20 copies是否代表B型肝炎已經痊癒呢？
答15：HBV DNA檢驗值若已經沒發現病毒，並非代表B型肝炎已經痊癒，身
體存有Ｂ型肝炎病毒，它代表的是身體裡的病毒量非常的少，而且這
些極少數的病毒也不具有活動性，對肝臟不具有明顯的傷害性，但仍
需持續追蹤及定期監測肝功能。
問16：為什麼需要檢驗B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)?
答16：B肝患者欲了解病毒複製的情形時，可檢驗血液中的下列三項指標:
1. B型肝炎e抗原 (HBeAg)
2. B型肝炎e抗體 (HBeAb)
3. B型肝炎病毒DNA (HBV DNA)
而其中B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)可清楚反應病毒在血液中之濃度，
提供定量數據，使醫師及病患更詳細了解病情。
問17：為何不能只是檢驗B型肝炎e抗原和e抗體?
答17：首先我們需要了解e抗原是病毒複製過程中之一種蛋白質衍生物，
而研究發現在亞洲地區有高達四成左右的B型肝炎病毒為前核心區的
變異種(precore mutant)，這種病毒會減少或停止e抗原的產生，無
法經由檢驗e抗原的存在與否來判斷病毒是否正在複製中，所以只能
以B型肝炎病毒DNA (HBV DNA)來判斷病毒複製的情形及治療是否有
效。
問18：何時需要檢驗B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)?
答18：根據慢性B型肝炎醫學治療研究指出，B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)定
量檢驗可用於下列幾種情形:
1.治療前之評估:血液中病毒濃度為何?可配合其他生化免疫指標，評
估治療最佳時機與策略。
2.治療後之追蹤:病毒是否有反彈情形?預後情形是否良好?
3.治療中每3個月之監測: 血液中病毒濃度的下降程度，可清楚反應
治療是否有效?
4.停藥時機之評估:血液中病毒濃度可配合其他生化免疫指標評估停
藥點。
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