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超音波可用來檢查肝臟質地及表面,正常的肝臟超音波下所呈現出來 的是細緻、均勻的質地。若有慢性肝炎,則質地會變成不均勻,同時肝臟 表面也變得較粗糙,不是那麼光滑。這時超音波的解釋通常是「肝實質性 病變」;而有些醫師則稱為籤維化,或稱之為結疤。但如已進展到肝硬化 的程度,則肝臟質地會變得相當粗糙,且肝的表面會變成不規則,甚至出 現如苦瓜般的凹凸不平。 常常耳聞病患的質疑,我有B型肝炎,肝功能又不正常,為什麼超音波 檢查結果醫師告訴我是正常的呢?或者問,為什麼我的肝功能是正常,但 超音波檢查結果卻是不正常的呢?到底抽血比較準呢?還是腹部超音波比 較準呢?事實上,【超音波的檢查是一種形態上的診斷,而抽血檢查,是 一種功能上的診斷】。肝可能有發炎,但還不到超音波可以看得出來的地 步,所以,雖然GPT值不正常,但超音波的檢查結果是正常的。反過來說, 也有可能GPT值正常,但超音波檢查結果是「肝實質性病變」或是「肝硬化 」。 肝功能正常,但超音波不正常,表示你的肝可能不正常,更重要的一 點是,肝指數(GOT、GPT)正常,並不表示你的肝臟沒問題。詳細的肝臟檢 查應包含抽血檢查(GOT、GPT、TP、ALB、ALK-P、GGT、HBsAg、Anti-HCV、 AFP)及超音波檢查,所以抽血肝功能檢查與腹部超音波檢查是相輔相成的 。 |
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