服用女性荷爾蒙(雌激素),對更年期女性是必要的,
但服用女性荷爾蒙前,要做一些檢查.
雖然目前台灣女性停經年齡是五十三歲,但女性在
三十五歲之候,卵巢功能就急據下降,排卵功能變差,
月經來得抓不準,很多女性不知自己是不是已到了停
經或更年期(更年期是介於有月經至停經的過度期)
,可抽血,檢查FSH,E2(FSH大於40,應可視為更年期,
若在三十五歲以前,稱為早發性停經,補充劑量要三
倍才夠).
 一.婦產科檢查:病史.內診.超音波,看看有沒有子
宮肌瘤.子宮肌腺瘤.子宮內膜增生.卵巢癌,其實女
性到了四十歲,也是婦癌的高年齡層,至少每年要做
一次檢查.
 二.血脂肪檢查:檢查血清中性脂肪.膽固醇,若是
低密度血脂蛋白增加,會有血管疾病危險,也最好每
天服用低劑量的阿斯匹林(80mg).
 三.肝功能檢查:若是口服的雌激素,大多會經過肝
臟代謝,若肝功能不佳,不宜使用口服雌激素,宜用雌
激素藥膏或貼片,經皮吸收.
 四.乳房檢查:目前服用雌激素最大的疑慮是會增
加乳癌的機會,但筆者認為增加是稍有,可能和研究
對象有關,因在歐美地區,服用雌激素大多是高社經
地位.少生育者,本身乳癌機會較高,所以使用雌激
素並不會使乳癌發生機率明顯升高,但會使總死亡率
明顯下降.不過在四十歲應做乳房檢查(家族行乳癌.
則在三十歲應該做),包括乳房X光攝影.乳房超音波.
 五.骨密度檢查:骨密度檢查目前以超音波做篩選,
DEXA做準確,最好是在停經時,自費做一次,尤其市月
經來的晚,甚至在二十歲時,就會出現骨質疏鬆.
 六.內分泌檢查:月經不來,不一定是停經,必須做一
些內分泌檢查,如FSH.LH.E2.Prolactin.TSH.Testosterone.DHEA-S
等,月經不來,且有更年期冒汗.潮紅症狀,有可能是
甲狀腺功能亢進.
女性更年期服用雌激素是必要的,但用藥要十分謹慎
,檢查要完全,對女性健康才有保障.